ANNEXURE - IV 
PROFORMA FOR FURNISHING DETAILS OF PROPERTIES UNDER SECTION 22-A(1)( e )
Sl.No. Name of the District Name of the Mandal Name of the Village/Town Sy.No. & Sub.division No.(If any) Town Sy.No.(If applicable) House No.(If applicable) Extent Name of the owner/Occupant/Interested person Reasons for prohibition
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 West Godavari Gopalapuram Gopalapuram NIL NIL NIL NIL NIL NIL
2     Vellachintalagudem NIL NIL NIL NIL NIL NIL
3     Chityala NIL NIL NIL NIL NIL NIL
4     Cherukumilli NIL NIL NIL NIL NIL NIL
5     Venkatayapalem NIL NIL NIL NIL NIL NIL
6     Gongolu NIL NIL NIL NIL NIL NIL
7     Saggonda NIL NIL NIL NIL NIL NIL
8     Sagipadu NIL NIL NIL NIL NIL NIL
9     Dondapudi NIL NIL NIL NIL NIL NIL
10     Karagapadu NIL NIL NIL NIL NIL NIL
11     Kovvurupadu NIL NIL NIL NIL NIL NIL
12     Komatigunta NIL NIL NIL NIL NIL NIL
13     Vadalakunta NIL NIL NIL NIL NIL NIL
14     Bhimolu NIL NIL NIL NIL NIL NIL
15     Gangavaram NIL NIL NIL NIL NIL NIL
16     Jagannadhapuram NIL NIL NIL NIL NIL NIL
17     Karicharlagudem NIL NIL NIL NIL NIL NIL
18     Guddigudem NIL NIL NIL NIL NIL NIL
19     Nandigudem NIL NIL NIL NIL NIL NIL